Analysis on the knowledge of the ventilator-associated pneumonia prevention bundle at a teaching hospital in Distrito Federal

Análise sobre o conhecimento do bundle de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica em um hospital de ensino do Distrito Federal

Autores

  • Marcia Andréa Seibert Campara Hospital Universitário de Brasília/EBSERH
  • Magali Francisca de Oliveira Silva Hospital Universitário de Brasília/EBSERH, Brasil
  • Paulo Tadeu de Souza Figueiredo Universidade de Brasília/DF

DOI:

https://doi.org/10.53660/CLM-1236-23E14B

Resumo

Introduction: Healthcare services have implemented major improvements in adherence to measures to prevent healthcare-associated infections. Ventilator-associated pneumonia (VAP) is among the most common infections in adult intensive care units (ICU). Objective: To analyze the knowledge of healthcare professionals about the Ventilator-Associated Pneumonia Prevention bundle in the Adult Intensive Care Unit of a Teaching Hospital in the Federal District (DF). Method: A quasi-experimental research of quantitative nature. A questionnaire was applied to 93 health professionals in the ICU (physicians, nurses, physical therapists, nursing technicians and dentists), with questions about the items of the VAP prevention bundle, from August to October 2022. Results and Discussion: the overall average of correct answers was 74.6%. Final considerations: Healthcare professionals considered that among the difficulties mentioned to perform VAP prevention care, the most difficult was to maintain the adequate position of the filter and trachea and to perform oral hygiene. Therefore, it is considered that the bundle alone does not ensure the reduction of VAP rates, and should be implemented together with a group of actions with the same objective.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

ALECRIM, R. X. et al. Strategies for Preventing Ventilator-associated Pneumonia: an Integrative Review. Rev. Bras. Enferm, v. 72, n. 2, p.521-530, 2019.

AMARAL J. M.; IVO, O. P. Prevenção de Pneumonia associada à Ventilação Mecânica: um estudo observacional. Revista Enfermagem Contemporânea, v. 5, n. 1, p. 109-117, 2016.

ARAUJO T. et al. Cuffômetro Digital Automático CDA. In: Congresso Brasileiro de Engenharia Biomédica, 2016, Foz do Iguaçu. Anais do XXV Congresso Brasileiro de Engenharia Biomédica Cuffômetro Digital Automático CDA. Foz do Iguaçu, PR, 2016.

BABCOCK, H. M. et al. An Educational Intervention to Reduce Ventilator-Associated Pneumonia in an Integrated Health System. Chest, v. 125, n. 6, p. 2224-2231, 2004. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15189945>. Acesso em: 04 maio. 2022.

BARROS, F. R. B. Adesão ao bundle de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica. Rev Cuid, v. 10, n.2, p.746, 2019.

BRANCO A. et al. Education to prevent Ventilator associated pneumonia in Intensive Care Unit. Rev. Bras. Enferm, v. 73, n. 6, 2020.

BRANDÃO, M. A. G. et al. Defining characteristics of the dysfunctional ventilatory weaning response as indicators of accuracy of ventilatory weaning. Rev Bras Enferm, v. 67, n. 5, p. 737-343, 2014.

BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria n° 2.616 de 12 de maio de 1998. Regulamenta as ações de infecção hospitalar no país. Diário Oficial da União: Brasília, DF, 1998. Disponível em: . Acesso em: 02 maio. 2022.

BRASIL. Ministério da Saúde. Resolução n° 2.606, de 11 de agosto de 2006. Dispõe sobre as diretrizes para elaboração, validação e implantação de protocolos de processamento de produtos médicos e dá outras providências. Diário Oficial da União: Brasília, DF, 2006. Disponível em:<http://portal.anvisa.gov.br/wps/wcm/connect/d7e6dd80474588e592bcd6 3fbc4c6735/. Acesso em: 02 maio. 2022.

BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. RDC n° 07, de 24 de fevereiro de 2010. Dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidade de 118 Terapia Intensiva e dá outras providências. Diário Oficial da União: Brasília, DF, 2010.

BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Higiene das Mãos na Assistência à Saúde Extra hospitalar e Domiciliar e nas Instituições de Longa Permanência - Um Guia para a Implementação da Estratégia Multimodal da OMS para a Melhoria da Higiene das Mãos e da Abordagem “Meus 5 Momentos para a Higiene das Mãos”. Brasília, DF, 2014.73p.

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Critérios Diagnósticos de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde/Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília: Anvisa, 2017.

BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Medidas de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde. Brasília, DF, 2017b.

BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Nota Técnica nº01/2018 GVIMS/GGTES/ANVISA: orientações gerais para higiene das mãos em serviços de saúde. Brasília, DF, 2018.

BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Medidas de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde. Brasília, DF, 2020. Disponível em: < https://www.gov.br/anvisa/ptbr/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/publicacoes/caderno-4-medidas-de-prevencao-de-infeccao-relacionada-a-assistencia-a-saude.pdf/view>. Acesso em 12 fev. 2023.

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Programa Nacional de Prevenção e Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (PNPCIRAS) 2021 a 2025. Brasília, 2021a.

_______. Agência Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Nota Técnica GVIMS/GGTES Nº 07/2021. Critérios diagnósticos das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS): notificação nacional obrigatória para o ano de 2022, 2021b.

CAMPBELL, D. T.; STANLEY, J. C. Experimental and quasi-experimental designs for research. Chicago, Rand-McNally, 1973.

CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION - CDC/EUA. Health care associated Infections (HAI). Progress Report, 2016. Disponível em: http://www.cdc.gov/hai/surveillance/progress-report/. Acesso em 12 fev. 2023.

CHICAYBAN, L. M. et al. Bundles de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica a importância da multidisciplinaridade. Perspectivas Online: Biológicas e Saúde, v.7, n.25, p.25- 35, 2017.

CURLEY, M. A. Q. et al. Tailoring the Institute for Health Care Improvement 100,000 Lives Campaign to Pediatric Settings: The Example of Ventilator-Associated Pneumonia. Pediatric Clinics of North America, v. 53, n. 6, p. 1231-1251, 2006. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17126693>. Acesso em: 04 maio. 2022.

DAUME, P. et al. Washout and Awakening Times after Inhaled Sedation of Critically Ill Patients: Desflurane Versus Isoflurane. J Clin Med, v. 10, p. 665, 2021.

DIRETRIZES BRASILEIRAS DE VENTILAÇÃO MECÂNICA. Associação de Medicina Intensiva Brasileira e Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, p. 1-140, 2013.

FAUL, F. et al. G*Power 3: A flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behavior Research Methods, v. 39, p. 175-191, 2007.

FELIX, A. M. S. et al. Conhecimento e atitudes de profissionais de enfermagem sobre higiene bucal em pacientes críticos. Rev Enferm, v. 11, n. 18, p. 1-17, 2021.

FERRAIOLI, D.; FERGUSON, L.; CARBERRY, M. Projeto de melhoria de qualidade destinado a melhorar a confiabilidade dos testes de despertar espontâneo em uma unidade de terapia intensiva geral distrital. BMJ Open Quality, v. 8, 2019.

HIRAMATSU, K.; MICHAEL, S. Health-Care–Associated Pneumonia. Chest, v. 128, n. 6, p. 3784-3787, 2005. Disponível em: <http://journal.chestnet.org/article/S0012- 3692(15)49616-3/abstract>. Acesso em 10 ago. 2022.

INSTITUTE FOR HEALTHCARE IMPROVEMENT. How-to Guide: Prevent Ventilator-Associated Pneumonia. Cambridge, MA: Institute for Healthcare Improvement – IHI, 2012. Disponível em: https://www.ihi.org/resources/Pages/Tools/HowtoGuidePreventVAP.aspx. Acesso em 12 fev.2023.

JALALI, A.; MALEKI, Z.; DINMOHAMMADI, M. The Effect of Different Body Positions on Endotracheal Tube Cuff Pressure in Patients under Mechanical Ventilation. Journal of Caring Sciences, v. 11, n. 1, p. 15-20, 2022.

JERRE, G. et al. III Consenso Brasileiro de Pneumologia. Fisioterapia no paciente sob ventilação mecânica. J Bras Pneumol, v. 33, n.2, p. 142, 2007.

KLARIN, B. et al. Can probiotics be an alternative to chlorhexidine for oral care in the mechanically ventilated patient? A multicentre, prospective, randomised controlled open trial. Critical Care, v. 22, p. 272, 2018.

KLOMPAS M, et al. Strategies to Prevent Ventilator-associated Pneumonia, Ventilator-associated Events, and nonventilator Hospital-acquired Pneumonia in acute-care Hospitals: 2022 Update. Infection Control & Hospital Epidemiology, v. 43, p. 687-713, 2022.

KUNZLER, I. M.; OMIZZOLLO, S.; SHAMA, S. F. M. S. Assessing the impact of an educational intervention on ventilator-associated pneumonia. Original Research, 2020. Disponível em: < https://www.scielo.br/j/fp/a/4nh7m96bPyGJPFSvqdkr7YC/?format=pdf&lang=en>. Acesso em 12 fev. 2023.

LABEAU, S. O.; CONOSCENTI, E.; BLOT, S. I. Less daily oral hygiene is more in the ICU: not sure. Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature. Intensive Care Med, v. 47, p. 334-336, 2021.

LANGLEY, G. J. et al. Modelo de Melhoria: Uma abordagem prática para melhorar o desempenho organizacional. Campinas, SP: Mercado de Letras, 1 ed., Brasil, 2011.

LOURENÇONE, E. M. S. et al. Adesão às medidas preventivas versus incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica. Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção, Santa Cruz do Sul, v. 9, n. 2, 2019.

MACEDO A. P. M. C.; PADILHA, K. G.; PÜSCHEL, V. A. A. Professional practices of education/training of nurses in an intensive care unit. Rev Bras Enferm, v. 72, n. 2, p. 321-328, 2019.

MELO, M. M. et al. Ventilator-Associated Pneumonia: the Knowledge of Health Professionals Towards Prevention and Educational Measures. Rev Fund Care Online, v. 11, n. 2, p. 377-382, 2019.

MONTINI, G. R. et al. Adesão ao bundle para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica em terapia intensiva. Cuid Enferm, v. 14, n. 2, p. 172-180, 2020.

MOUTA, L. F. G. L. et al. Cymbopogon citratus Essential Oil Increases the Effect of Digluconate Chlorhexidine on Microcosm Biofilms. Pathogens, v. 11, p. 1067, 2022.

NANDA International. Nursing Diagnoses: Definitions and Classification 2021 – 2023. Oxford: Wiley Blackwell.

NASCIMENTO, T. B. P. et al. Efetividade das medidas de prevenção e controle de pneumonia associada à ventilação mecânica na UTI. Perspectivas Online: Biológicas e Saúde, v.7, n.25, p.1- 24, 2017.

NTINGA, M. N.; ASWEGEN, H.V. Physiotherapists perceptions of collaborations with inter-professional team members in an ICU setting outh. Afr J Crit Care, v. 36, n. 2, 2020.

ROSENTHAL, V. D. et al. Effectiveness of a multidimensional approach to reduce ventilator-associated pneumonia in pediatric intensive care units of 5 developing countries: International Nosocomial Infection Control Consortium findings. American Journal of Infection Control, v. 40, n. 6, p. 497-501, 2012. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22054689. Acesso em: 10 ago. 2022.

RODRIGUES, W. T. B. et al. Is it necessary to have a dentist within an intensive care unit team? Report of a randomised clinical trial. International Dental Journal, v. 68, p. 420-427, 2018.

SANTOS T. B. et al. The Insertion of Dentistry in Intensive Care Units. J. Health Sci, v. 19, n. 2, p. 83-88, 2017.

SHEN, Y. et al. The Impact of Improved Oral Care Methods on the Oral Health of Patients Undergoing Transoral Mechanical Ventilation. Computational and Mathematical Methods in Medicine, 2022.

SILVA, S. G. et al. Bundle de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: uma construção coletiva. Texto contexto enferm, v. 21, n.4, 2012.

SOUZA, A. F. et al. Evaluation of the Implementation of new Protocol of Oral Hygiene in an Intensive Care Center for Prevention of Pneumonia Associated with Mechanical Ventilation REME. Rev Min Enferm, v. 17, n. 1, p. 177-184, 2013.

SOUZA, P. C. et al. Teste de respiração espontânea como preditor da Resposta disfuncional ao desmame ventilatório em terapia intensiva. Rev Enferm, v. 10, p. 1-17, 2020.

STOLLINGS, J.L., BALAS, M.C., CHANQUES, G. Evolution of sedation management in the intensive care unit (ICU). Intensive Care Med, v. 48, p. 1625-1628, 2022.

VEHICLE, E. et al. Evaluation of Infections in Intensive Care Units: A Multicentre Point-Prevalence Study. Mikrobiyol Bu, v. 53, n. 4, p. 364-373, 2019.

VIANA, R.A.P.P., NETO, J.M.R., Enfermagem em Treapia Intensiva. Práticas Baseadas em Evidências – 2. Ed. – Rio de Janeiro: Atheneu, 2021.

XAVIER T. J. P. Dispositivo de monitoramento da pressão nos balonetes dos tubos endotraqueais. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Engenharia Biomédica). Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2008.

Downloads

Publicado

2023-05-16

Como Citar

Campara, M. A. S. ., Silva, M. F. de O., & Figueiredo, P. T. de S. . (2023). Analysis on the knowledge of the ventilator-associated pneumonia prevention bundle at a teaching hospital in Distrito Federal: Análise sobre o conhecimento do bundle de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica em um hospital de ensino do Distrito Federal. Concilium, 23(8), 80–101. https://doi.org/10.53660/CLM-1236-23E14B

Edição

Seção

Artigos